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Saúde

Saúde · visão geral da vertical

A vertical de Saúde transforma o SellioCRM no sistema administrativo de uma clínica, consultório, laboratório ou rede: cadastro de pacientes, agenda, diretório de profissionais, elegibilidade, autorizações, atendimento, recall e análises. São nove telas no menu Saúde mais dois portais externos. Ela é administrativa por decisão de projeto e nunca é um prontuário clínico. Fica desligada até um administrador ativar.

A vertical de Saúde é opcional. Enquanto ela estiver desligada, nada muda no seu SellioCRM: o menu Saúde não existe e nenhuma tela da vertical responde. Um administrador liga a vertical em Configurações, na área de Verticais. A partir daí aparece o grupo Saúde no menu lateral, com nove itens.

💡 O gate é total. Sem a vertical ligada, o grupo Saúde some do menu para todo mundo, inclusive para quem administra. Ativar é sempre em Configurações, em Verticais.

O que a vertical é, e o que ela não é

O módulo é administrativo de ponta a ponta. Ele cuida de quem é o paciente, quando ele vem, qual é o convênio, se o procedimento foi autorizado, o que ele pediu na ouvidoria e há quanto tempo não volta. Ele não guarda evolução clínica, diagnóstico, prescrição nem laudo. Essa fronteira aparece na própria interface: cada tela avisa que o conteúdo é administrativo, sem informação clínica.

O motivo é prático. Um CRM que guarda informação clínica vira um sistema regulado com outra classe de obrigação. Ao ficar do lado administrativo, a vertical resolve o que faz a clínica perder dinheiro no dia a dia, agenda vazia, glosa por falta de autorização, paciente que sumiu, sem se tornar um prontuário paralelo ao que a clínica já usa.

As nove telas do menu Saúde

  • Pacientes: cadastro administrativo, identificadores, consentimento, dado sensível cifrado e a visão Paciente 360.
  • Agenda: geração de horários, marcação com trava contra sobreposição, telemedicina por link e lista de espera.
  • Diretório: organizações, profissionais e serviços de saúde. É o catálogo que alimenta a agenda.
  • Atendimento: solicitações, reclamações, ouvidoria e recursos do paciente, com prazo, escalonamento e NPS.
  • Elegibilidade: cobertura do beneficiário e verificação de elegibilidade junto à operadora.
  • Autorizações: autorização prévia de procedimento, do rascunho ao recurso, com prazo e senha.
  • Comunicação: a política de envio da casa, com janela de silêncio, fuso e limite diário por paciente.
  • Recall: regras de reativação de quem não volta há um tempo, com prévia de quantos são realmente contatáveis.
  • Analytics: captação de pacientes por canal e especialidade, e conversão e vazamento dos encaminhamentos.

Privacidade não é um apêndice

A vertical nasceu compliance-first, e isso aparece em quatro lugares concretos. Primeiro, o dado sensível do paciente, documento e responsável legal, é cifrado e não aparece na tela por padrão: existe um botão Revelar, e revelar exige que você declare uma finalidade. Segundo, toda leitura desse dado entra numa trilha de acesso que não pode ser editada nem apagada, com quem leu, o que leu, a finalidade declarada e se foi um acesso de emergência.

Terceiro, identificadores como CPF ou carteirinha são gravados de forma cega: o sistema consegue buscar por igualdade sem manter o número em claro, e a tela nunca mostra o valor do identificador, só o sistema a que ele pertence. Quarto, nenhuma mensagem sai sem passar pelo consentimento, e o consentimento é verificado na hora do envio, não apenas na interface.

Os dois portais externos

Além das telas internas, a vertical publica dois portais para gente de fora. O Portal do paciente, em uma página de acesso própria, mostra ao paciente as consultas dele e as preferências de comunicação. O Portal do prestador mostra ao profissional que encaminha os encaminhamentos direcionados a ele e a agenda dele. Os dois entram por link enviado ao e-mail, sem senha, e os dois são somente leitura.

O acesso é uma lista de e-mails autorizados, e ela é conferida a cada requisição. Se você revogar o e-mail, o acesso cai na hora, mesmo que a pessoa já esteja com a página aberta.

Um dia típico na clínica

Exemplo: Clínica Vida Plena, terça-feira. A recepção abre Diretório e confere que a Dra. Helena Prado está cadastrada com o serviço Consulta de cardiologia. Em Agenda, gera horários de 09:00 às 12:00 com duração de 30 minutos, o que cria seis vagas. Chega o paciente Marcos Bueno, cadastrado em Pacientes, com consentimento concedido para lembrete de consulta por SMS. Em Elegibilidade, a recepção registra a cobertura dele na operadora e clica em Verificar. O resultado volta como Requer autorização, então a equipe abre uma autorização em Autorizações para o procedimento e acompanha até Aprovada, anotando a senha. Marcos é agendado. No fim do mês, Recall mostra 84 pacientes sem retorno há mais de 180 dias, dos quais 61 são contatáveis depois dos filtros de consentimento, silêncio e limite diário.

Quem pode usar

Ligar ou desligar a vertical é ação de administrador, em Configurações. Depois de ligada, as telas seguem as permissões normais do seu perfil de acesso no CRM: quem não tem permissão sobre um recurso continua sem ver aquele recurso. O acesso ao dado sensível do paciente é o ponto mais restrito, porque cada leitura é registrada com nome e finalidade.

Onde continuar

  • Pacientes, dado sensível e consentimento: como cadastrar sem expor identificador e como funciona o gate de envio.
  • Agenda, atendimento e diretório: como gerar horários, marcar, usar a lista de espera e tratar a ouvidoria.
  • Elegibilidade e autorizações: como registrar cobertura, verificar e conduzir uma autorização prévia até o fim.
  • Recall e comunicação: como definir a janela de silêncio, o limite diário e as regras de reativação.
  • Portais do paciente e do prestador: como autorizar um e-mail, entregar o link e revogar o acesso.

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