患者アクセスジャーニーのためのCRM
SellioCRM Healthは、CRMをヘルスケアの管理系リレーションシップハブへと変えます。患者記録と360ºビュー、待機リスト付きの予約管理、プロバイダーディレクトリ、資格確認と保険適用、事前承認、サービスデスクとオンブズマン、再来院キャンペーン、そして集団健康管理まで。あえて管理業務に特化しており、診療記録は貴院の臨床システムに残ります。プライバシーは後付けではなく、設計の中核に組み込まれています。FHIR R4に準拠し、資格確認はニュートラルなアダプター経由でTISSとX12に対応します。
100%管理業務向け、電子カルテにはなりません
中心となるオブジェクトは患者アクセスジャーニーです:獲得、予約、保険適用、事前承認、サービス提供、再来院。診療メモ、レポート、画像は臨床システムに残り、CRMは参照するだけで決してコピーしません。
プライバシー・バイ・デザイン
すべての列にデータ分類があり、機微データは患者ごとに暗号化され、必要時にのみ開示されます。保護データへのすべての読み取りは、緊急時のブレークグラスアクセスも含めて、改ざん不可能なアクセスログに記録されます。
リードから再来院までの全行程
流入元と診療科別の獲得から予約へ、資格確認から事前承認へ、サービス提供から再来院キャンペーンへ。分断されたシステムではなく、一本の連続した流れです。
生まれながらの相互運用性
FHIR R4に準拠したモデルと、ニュートラルなアダプター経由のTISS・X12による資格確認。お使いの市場標準が、ベンダーに縛られることなくそのままつながります。
含まれる機能のすべて
初日から使える本物のプロダクトモジュール。空約束はありません。以下の項目はすべて、今日すでに存在し、稼働しています。
患者と360ºビュー
マスター識別子、保護された機微データ、そして受付が必要とするすべてをひとつの場所に集めた管理用の患者記録。
- 進行中のパイプライン、対話履歴、アクティビティ傾向を含む360ºビュー
- 複数システムの識別子(マスター患者インデックス)
- 患者ごとに暗号化された機微データ。必要時にのみ開示し、誰が読んだかを記録
- 法定後見人と、目的・チャネル別の同意管理
- 必要書類チェックリスト:未提出、受領済み、確認済み、却下、期限切れ
- ワンクリックで付与できる患者ポータルアクセス
予約管理と待機リスト
予約枠の生成、対面またはオンライン診療の予約、そして空きを自動で埋める待機リスト。
- 医療従事者、日付、所要時間別の予約枠生成
- 確認、完了、キャンセルに対応した予約
- 予約にビデオリンクが付くオンライン診療
- 優先度付きの待機リストと、空いた枠の自動補充
- ノーショーリスクの指標
プロバイダーディレクトリ
組織、医療従事者、サービスを生きたディレクトリで管理。プロバイダーが自分に関係する情報を確認できるポータル付き。
- 種別と都市別の組織管理
- 職能団体と登録番号付きの医療従事者管理
- カテゴリー別のサービスカタログ
- ログインの付与と取り消しができるプロバイダーポータル
- 医療従事者に送れるコピー可能なアクセスリンク
資格確認と保険適用
患者、被保険者本人、被扶養者ごとの保険適用を、資格確認と監査可能な履歴付きで管理。
- 保険者、プラン、会員番号付きの保険適用情報
- 本人と被扶養者を、有効、無効、停止中のステータスで管理
- 結果付きの資格確認:適用可、適用外、要事前承認、不明
- 確認履歴と結果の陳腐化アラート
- 来院前に未処理事項をハイライト表示
- 中立的な資格確認アダプター経由のTISSとX12
事前承認
承認キューを管理下に。処置、優先度、期限、不服申立てを、画面上のKPIとともに一元管理します。
- 合計、未処理、期限超過、承認率のKPI
- 患者と処置ごとの申請、通常または緊急
- 完全なフロー。下書き、提出済み、情報待ち、審査中、承認、部分承認、否認、不服申立て
- 承認時に承認番号を記録
- 理由を添えた不服申立て
- 期限超過項目をハイライトし、期限漏れを防止
コミュニケーションと再活性化
技術的な同意ゲートを備えたコミュニケーションポリシーと、患者を呼び戻すリコールキャンペーン。
- 静音時間帯、タイムゾーン、1日の送信上限を備えたコミュニケーションポリシー
- 目的とチャネルごとの有効な同意なしには何も送信されません
- ルールベースの再活性化キャンペーン。未活動日数とチャネルで設定
- 送信前の正直なプレビュー。連絡可能、同意なし、オプトアウト済み、静音時間帯、上限到達を確認
- オプトアウトで送信を即時停止
サービスデスクとオンブズマン
要望、苦情、オンブズマン案件を、優先度、エスカレーション、満足度調査とともに管理します。
- カテゴリ。要望、苦情、オンブズマン、問い合わせ、不服申立て、称賛
- 優先度と、未対応、対応中、保留、解決済み、完了のフロー
- ワンクリックのエスカレーション
- 案件クローズ時のNPS
- 件数、未対応、期限超過、満足度のKPI
患者獲得と集団管理
患者はどこから来るのか、各ソースのコストはいくらか、そして紹介がネットワークのどこで漏れているのかを把握します。
- ソース別・診療科別の獲得状況と、リードあたりの平均コスト
- 期間内の総投資額とリード数
- 紹介。コンバージョン率と成約までの平均日数
- 診療科別の漏れを可視化し、ネットワークの損失を防止
- 健康、要観察、リスクありの患者を示す集団パネル
ガバナンスを標準搭載
業界ルールはスライド資料ではなく、エンジンで強制されます。
HIPAA、GDPR、LGPDへの対応姿勢
BAAとDPAのもとでの運用。列単位のデータ分類(公開、社内、個人、保護対象保健情報)がマスキング、エクスポート、保持を制御します。
改ざん不可能なアクセスログ
保護対象データへのすべての読み取りを追記専用ログに記録します。誰が、どの参照を、どの申告目的で読んだか、そして緊急時のブレークグラスアクセスかどうかを残します。
技術的な同意ゲート
コミュニケーションは目的とチャネルごとの有効な同意がある場合にのみ送信されます。オプトアウト、静音時間帯、1日の上限は善意ではなくエンジンが強制します。
患者単位の暗号化
機微データは患者ごとの鍵で暗号化されます。開示には明示的な操作が必要で、その操作は記録されます。
さらにSellioCRMの全機能
業種特化モジュールは完全なプラットフォームに追加され、同じシステム内で、追加のサブスクリプションなしで使えます。