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Gesundheitswesen

Gesundheitswesen · Überblick über die Branchenlösung

Die Branchenlösung Gesundheitswesen macht SellioCRM zum Verwaltungssystem einer Klinik, einer Praxis, eines Labors oder eines Verbunds: Patientenstammdaten, Terminplan, Verzeichnis der Behandelnden, Anspruchsprüfung, Genehmigungen, Service, Recall und Auswertungen. Das sind neun Bildschirme im Menü Gesundheitswesen sowie zwei externe Portale. Sie ist aus Designentscheidung rein administrativ und niemals eine Patientenakte. Sie bleibt deaktiviert, bis ein Administrator sie einschaltet.

Die Branchenlösung Gesundheitswesen ist optional. Solange sie deaktiviert ist, ändert sich in Ihrem SellioCRM nichts: Das Menü Gesundheitswesen existiert nicht, und kein Bildschirm der Branchenlösung antwortet. Ein Administrator schaltet die Branchenlösung in den Einstellungen im Bereich Branchenlösungen ein. Danach erscheint die Gruppe Gesundheitswesen in der Seitennavigation, mit neun Einträgen.

💡 Die Sperre ist vollständig. Ohne aktivierte Branchenlösung verschwindet die Gruppe Gesundheitswesen für alle aus dem Menü, auch für die Administration. Aktiviert wird immer in den Einstellungen, unter Branchenlösungen.

Was die Branchenlösung ist und was sie nicht ist

Das Modul ist von Anfang bis Ende administrativ. Es kümmert sich darum, wer die Patientin oder der Patient ist, wann die Person kommt, welcher Kostenträger zuständig ist, ob die Leistung genehmigt wurde, was im Beschwerdemanagement vorgebracht wurde und wie lange die Person nicht mehr da war. Es speichert keinen Behandlungsverlauf, keine Diagnose, kein Rezept und keinen Befund. Diese Grenze zeigt sich in der Oberfläche selbst: Jeder Bildschirm weist darauf hin, dass die Inhalte administrativ sind, ohne klinische Angaben.

Der Grund ist praktisch. Ein CRM, das klinische Informationen speichert, wird zu einem regulierten System mit einer anderen Klasse von Pflichten. Indem sie auf der administrativen Seite bleibt, löst die Branchenlösung genau das, was die Praxis im Alltag Geld kostet: leerer Terminplan, Absetzung wegen fehlender Genehmigung, verschwundene Patienten. Und sie wird dabei nicht zu einer zweiten Patientenakte neben der, die die Praxis ohnehin schon nutzt.

Die neun Bildschirme im Menü Gesundheitswesen

  • Patienten: administrative Stammdaten, Kennungen, Einwilligung, verschlüsselte sensible Daten und die Ansicht Patient 360.
  • Terminplan: Erzeugen von Zeitfenstern, Terminvergabe mit Sperre gegen Überschneidungen, Telemedizin per Link und Warteliste.
  • Verzeichnis: Organisationen, Behandelnde und Leistungen des Gesundheitswesens. Es ist der Katalog, der den Terminplan speist.
  • Service: Anfragen, Beschwerden, Beschwerdemanagement und Widersprüche der Patienten, mit Frist, Eskalation und NPS.
  • Anspruchsprüfung: Versicherungsschutz der versicherten Person und Prüfung des Anspruchs beim Kostenträger.
  • Genehmigungen: Vorabgenehmigung einer Leistung, vom Entwurf bis zum Widerspruch, mit Frist und Genehmigungsnummer.
  • Kommunikation: die Versandregeln des Hauses, mit Ruhezeitfenster, Zeitzone und Tageslimit pro Patient.
  • Recall: Regeln zur Reaktivierung derjenigen, die seit einer bestimmten Zeit nicht wiedergekommen sind, mit einer Vorschau, wie viele davon wirklich kontaktierbar sind.
  • Analytics: Patientengewinnung nach Kanal und Fachrichtung sowie Konversion und Abfluss der Überweisungen.

Datenschutz ist kein Anhängsel

Die Branchenlösung ist von Beginn an auf Compliance ausgelegt, und das zeigt sich an vier konkreten Stellen. Erstens sind die sensiblen Daten der Patientin oder des Patienten, Ausweisnummer und gesetzliche Vertretung, verschlüsselt und standardmäßig nicht auf dem Bildschirm sichtbar: Es gibt eine Schaltfläche Anzeigen, und das Anzeigen verlangt, dass Sie einen Zweck angeben. Zweitens landet jeder Lesezugriff auf diese Daten in einer Zugriffsspur, die weder bearbeitet noch gelöscht werden kann, mit der Angabe, wer gelesen hat, was gelesen wurde, welcher Zweck genannt wurde und ob es ein Notfallzugriff war.

Drittens werden Kennungen wie Steuernummer oder Versichertennummer blind gespeichert: Das System kann auf Gleichheit suchen, ohne die Nummer im Klartext vorzuhalten, und der Bildschirm zeigt nie den Wert der Kennung, sondern nur das System, zu dem sie gehört. Viertens geht keine Nachricht hinaus, ohne die Einwilligung zu passieren, und die Einwilligung wird im Moment des Versands geprüft, nicht nur in der Oberfläche.

Die beiden externen Portale

Neben den internen Bildschirmen veröffentlicht die Branchenlösung zwei Portale für Menschen von außen. Das Patientenportal zeigt der Patientin oder dem Patienten auf einer eigenen Zugangsseite die eigenen Termine und die Kommunikationseinstellungen. Das Portal für Leistungserbringer zeigt der überweisenden Person die an sie gerichteten Überweisungen und ihren Terminplan. In beide gelangt man über einen per E-Mail verschickten Link, ohne Passwort, und beide sind reine Leseansichten.

Der Zugang ist eine Liste zugelassener E-Mail-Adressen, und sie wird bei jeder Anfrage erneut geprüft. Widerrufen Sie eine E-Mail-Adresse, endet der Zugang sofort, selbst wenn die Person die Seite bereits geöffnet hat.

Ein typischer Tag in der Praxis

Example: Klinik Vida Plena, Dienstag. Die Rezeption öffnet Verzeichnis und prüft, dass Dr. Helena Prado mit der Leistung Kardiologische Sprechstunde hinterlegt ist. Im Terminplan erzeugt sie Zeitfenster von 09:00 bis 12:00 Uhr mit 30 Minuten Dauer, was sechs Plätze ergibt. Es kommt der Patient Marcos Bueno, in Patienten angelegt, mit erteilter Einwilligung für Terminerinnerungen per SMS. In der Anspruchsprüfung erfasst die Rezeption seinen Versicherungsschutz beim Kostenträger und klickt auf Prüfen. Das Ergebnis lautet Genehmigung erforderlich, also legt das Team unter Genehmigungen eine Genehmigung für die Leistung an und verfolgt sie bis Genehmigt, wobei es die Genehmigungsnummer notiert. Marcos bekommt seinen Termin. Am Monatsende zeigt Recall 84 Patienten, die seit mehr als 180 Tagen nicht wiedergekommen sind, von denen 61 nach den Filtern für Einwilligung, Ruhezeit und Tageslimit kontaktierbar sind.

Wer damit arbeiten darf

Das Ein- und Ausschalten der Branchenlösung ist eine Administratoraktion in den Einstellungen. Nach dem Einschalten folgen die Bildschirme den üblichen Berechtigungen Ihrer Rolle im CRM: Wer keine Berechtigung für eine Ressource hat, sieht diese Ressource weiterhin nicht. Der Zugriff auf sensible Patientendaten ist der am stärksten eingeschränkte Punkt, denn jeder Lesezugriff wird mit Namen und Zweck protokolliert.

Wie es weitergeht

  • Patienten, sensible Daten und Einwilligung: wie Sie anlegen, ohne die Kennung offenzulegen, und wie die Sperre beim Versand funktioniert.
  • Terminplan, Service und Verzeichnis: wie Sie Zeitfenster erzeugen, Termine vergeben, die Warteliste nutzen und das Beschwerdemanagement bearbeiten.
  • Anspruchsprüfung und Genehmigungen: wie Sie den Versicherungsschutz erfassen, prüfen und eine Vorabgenehmigung bis zum Ende führen.
  • Recall und Kommunikation: wie Sie das Ruhezeitfenster, das Tageslimit und die Reaktivierungsregeln festlegen.
  • Patientenportal und Portal für Leistungserbringer: wie Sie eine E-Mail-Adresse zulassen, den Link übergeben und den Zugang widerrufen.

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